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呼吸内科|探索肺部万象,洞悉疾病根源
发布日期:2024-07-18   


病例一,男性,86岁,以“发热4天,发现肺部阴影1天”入院。增强CT提示:1、右肺上叶占位性病变,考虑肿瘤性病变,中央型肺癌并右肺上叶阻塞性炎症,纵隔淋巴结转移。2、甲状腺左侧叶内孤立性占位病变,考虑甲状腺腺瘤可能性大;3、左侧肾上腺结节,考虑转移?腺瘤?

支气管镜下见:右主支气管远端近右上叶开口处粘膜隆起,致上叶管腔完全闭塞,累及中间段。

病理检查结果:恶性肿瘤,考虑:小细胞癌,建议免疫组化检测。


病例二,男性,55岁,以“发热、咳嗽、咳痰4天”入院。患2型糖尿病5年。胸部CT提示:1、右肺中下叶炎症伴空洞形成2、右肺门软组织应增多,右肺中间段支气管及右肺中下叶支气管开口狭窄,建议支气管镜检查;3、纵隔多发小淋巴结4、右侧胸膜肥厚。

支气管镜下见:右肺下叶各支气管腔内少量脓性分泌物,清理后可见粘膜水肿,官腔狭窄,余未见异常。于右中叶及右下叶共五段行支气管镜下肺泡灌洗治疗,收集灌洗液送一般细菌培养、结核菌培养、结核基因检测、真菌培养及药敏,及病理检查。

右肺下叶内基底段、外基底段远端盲检,病理检查结果:

此病人结核基因检测:阳性。最终确诊为肺结核。


病例三,患者男性,男性,53岁,以“发现肺结节“收住外二科,胸部增强CT提示:右肺上叶前端结节,结合形态、密度及强化特点,考虑肺肿瘤病变,建议进一步检查。

镜下:各支气管腔通畅,未见异常。结合胸部CT于右上叶前段灌洗刷检送病理检查。此病人系外科手术前支气管镜检查,评估支气管腔情况,以更好的评估手术风险,提高手术安全度。


张艳 副主任医师

空军医大学西京医院呼吸与危重症医学科

专业擅长:专职支气管镜检查及治疗,擅长常规支气管镜检查、超声支气管镜检查、支气管镜下热消融治疗支气管镜下冷冻切除及治疗、支气管镜下球囊扩张、支气管镜下支架植入等介入治疗。


学会任职:

中国医师协会呼吸内镜学组青年委员会委员

陕西省防痨协会呼吸内镜委员会委员陕

西省肿瘤标志专业委员会委员

陕西省保健学过敏性疾病防治专业委员会委员等。

杜军鹏

中西医结合内科副主任医师,呼吸内科副主任

专业擅长:呼吸系统多发病及危重急症如:慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、肺炎等疾病的诊断及治疗,能应用电子支气管镜常规检查,掌握呼吸机的临床应用。

成艳丽

呼吸内科副主任,内科副主任医师

专业擅长:呼吸内科常见病及多发病的诊治,对慢性阻塞性肺部疾病、呼吸衰竭等呼吸内科疑难病例有丰富的临床经验,熟练胸腔穿刺、呼吸机的应用及电子支气管镜检查等技能操作。



一、科室现状及人才梯队

呼吸内科于2014年2月独立成科,目前开放床位56张,全科有医护人员22名,医生8名(副主任医师3名,主治医师3名,住院医师2名),护士14名(副主任护师2名,主管护师6名,护师5名,护士1名)。


二、专业特色和诊疗范围

开展呼吸系统常见病,如慢性咳嗽、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸腔积液等疾病的治疗,同时对间质性肺炎、过敏性肺炎、肺栓塞、重症肺炎、成人呼吸窘迫综合征、哮喘持续状态和肿瘤晚期、多脏器功能衰竭等患者的抢救治疗,也积累了较丰富的经验。

近2年来积极开展的支气管镜检查,镜下灌洗、刷检,结核、肿瘤排查;开展无创、有创呼吸机、高流量氧疗的治疗。


三、科室设备及技术

科室拥有大型多功能鸟牌呼吸机、PFT3大肺功能监测仪、CV170-奥林巴斯电子支气管镜、EDAN15血气生化分析仪、体外震动排痰仪、心电监护仪、除颤仪、高流量氧疗仪等各种先进的医疗设备。


四:科室电话及位置

电话:029-82738681

科室位置(门诊):门诊二楼内科区域

住院部:住院部东7楼


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